前列腺的科普知识

　　前列腺是男性的重要腺体，它是男性特有的，而且是非对称性的、孤立的、位于膀胱跟尿道之间。年轻人的前列腺是一个粒子大小，上面比较宽，下面的前列腺尖部会比较细，背面，前列腺靠直肠那边是相对比较平的，向前面突出。前列腺腺体主要有一些分泌的功能，像外分泌;最主要是精液的主要成分之一;还有内分泌，分泌一些前列腺素。前列腺液对于男性性生活，包括日常的生活是非常重要的。
前列腺位于男性的盆腔当中，上面是膀胱，下面接着尿道，中间尿道的前列腺部从前列腺当中穿过，前列腺的后方是直肠，前方是耻骨联合。这个解剖，对于泌尿外科大夫来说是很关键的。前列腺的解剖决定了前列腺的一些症状，包括一些反应，如果位于盆腔、盆底的一些疼痛，包括会阴区的不适，包括下腹不适，都应该想到前列腺的一些相关情况。
前列腺增生症的主要症状是排尿困难进行性加重，还可伴有尿频、尿急、排尿起始迟缓、尿线无力、尿间断或滴沥等。部分患者在受凉、饮酒、忍尿后会发生急性尿储留，甚至充盈性尿失禁。此外，血尿，膀胱结石，尿路感染也比较常见。

　　前列腺增生症出现症状后，多是进行加重，很少能自愈，最终需要药物或者手术治疗。

　　严重的尿频会影响睡眠，平常也不敢出远门，严重影响了生活质量。前列腺增生症并发的血尿、尿路感染、尿储留，对老年人的体质会有明显影响。如果长期得不到合理治疗，会引发慢性肾功能不全。另外，因为长期的用力排尿，可以诱发痔疮、脱肛、疝气等疾病。

　　目前治疗前列腺增生症常用的药物有阿夫唑嗪、哈乐、那妥、保列治、癃闭舒等，这些药物有的可以缓解尿频、排尿困难症状，有的可以缩小前列腺体积，但需要长期服用，并且只对部分病人有效。

前列腺增生症的手术方式大体分两大类：开放性手术切除和经尿道切除。以前我国大部分医院采用开放性手术，其代表术式是耻骨上经膀胱前列腺切除术，特点是术式简单，但手术对病人的创伤大，术后恢复慢，而且往往合并有心肺和内分泌疾病，无法耐受这类手术。目前90%以上的患者采用经尿道切除术，其代表术式是经尿道前列腺电切术，特点是对病人损伤小、痛苦少，术后恢复快，许多不能耐受开放手术的病人也能耐受这种手术，但需要一定的设备，同时对手术者的技术要求较高。